股骨头坏死提早治，晚一年致残率增加20%

根据临床结果验证，股骨头血运阻断6小时，骨髓中的造血、骨祖细胞就开始坏死，随后，骨质细胞也开始坏死淤积，形成腐质层（腐骨），研究表明，“腐骨”会不断侵蚀健康骨组织，使股骨头塌陷，变形。

由于股骨头坏死早期症状隐匿，要在几个月甚至几年后才能发现……如果股骨头坏死面积超过50%，八成以上的患者，将在2年内发生股骨头塌陷、变形。拖延时间越长，康复的机会越低、甚至永远不能恢复。
    据统计数据表明：股骨头坏死拖延一年治疗，致残率就增加20--30%。

股骨头坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨近端及足、踝、腕部骨组织，临床表现为单处，也可许多部分同时受损。约85％骨坏死病人都有症状，主动活动时几乎都有疼痛，2／3病人在休息时也感到疼痛，夜间疼痛者约占40％。髋关节和肩关节受累者，有2／3运动受到限制，膝关节受累者有1／4病人出现运动受限。

十病九瘫，股骨头坏死人生行路难

股骨头坏死最主要的症状表现主要有以下几个方面：

第一：疼痛

股骨头坏死的疼痛部位可在髋关节周围，大腿内侧、前侧、外侧或膝部，开始为隐痛、钝痛、间歇痛，运动后疼痛加重，休息后减轻，到晚期，行走活动后加重，动则即痛，静则痛止。

第二：跛行

导致跛行的原因有疼痛、髋关节功能受限。疼痛跛行的特点是，患肢不敢负重踩地，患侧足部刚一踏地，便立即抬起，即健足落地重而时间长，患足落地轻而时间短。跛行的特点除疼痛、患肢短缩外，最主要的表现是患髋内收，患侧膝关节紧紧向健侧靠拢，甚至两膝之间相互摩擦。

第三：髋关节功能障碍

主要表现为外展内收、前屈后伸困难；下足困难，不敢盘腿，关节僵硬，抬腿不灵活。四患肢出现短缩、肌肉萎缩：这主要是中晚期患者出现股骨塌陷及长期不活动所致。

防不胜防，股骨头坏死致病原因多

导致股骨头坏死的原因多种多样，据临床数据统计约有60多种，但是由于发病机理不清，比较复杂难以全面系统地分类，常见的十多种致病因素有：

第一：创伤

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

第二：药物

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

第三：酒精刺激

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

第四：风、寒、湿：临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

第五：肝肾亏虚：表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

第六：骨质疏松：临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

第七：扁平髋：临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

第八：骨髓异常增生：表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

第九：骨结核合并骨坏死：表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

第十：手术后骨坏死：在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

另外气压性、放射性、血液病性疾病也会导致股骨头坏死，在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

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