张小姐是公司白领平时工作繁忙，经常要通宵工作，最近因为业务上的不顺利，变得焦虑起来，精神长期紧张，经常失眠、头痛，很快头皮、手背又出现了玉米粒大小的红斑，脱屑，刚开始以为是过敏所致，就没在意，到后来发展到头痛，头皮出现红斑，掉皮屑、瘙痒，到医院看病，被诊断为“牛皮癣”。

长期精神压力过大是引发牛皮癣的一大诱因

　　经牛皮癣相关研究发现40%的牛皮癣患者在发病前有都有精神紧张史。而且在临床中也发现很多患者其实是因为精神压力过大或是情绪不好而导致患病，很多患者也是在经历重大情绪变动之后造成病情的反复或是加重。现代医学表明，皮肤是人内心活动的表达器官，如果长时间的不良心情、紧张、忧伤、哀思会使大脑皮层功能紊乱，最终就会导致牛皮癣等皮肤类疾病。

　　对于牛皮癣的发病根源，已经证实是肝阴不足。肝阴不足，肝阳相对过盛，受外邪所侵扰，气机妄行无度，产生血热、血燥、血瘀等症，具体表现在皮肤上就会引发牛皮癣。肝阴不足，实为气机之病。中医对这点的认识是，情志的异常变化会影响气机的运行，因此牛皮癣患者的病情变化常随情绪变化。

　　在五脏与七情的关系中，《素问•阴阳应象大论》指出，怒伤肝、忧伤肺、思伤脾。暴怒伤肝，不能藏血，实际上加重了肝阴虚。而脾肺出现问题也会加重肝阴不足，情志将影响气机，因此暴怒、忧伤、哀思等不良的情绪会直接成为牛皮癣的诱因，对已经患病的会加重病情造成病情的反复。

　　此外，精神因素还和人体自愈能力紧密相关。积极、健康的心理状态能增强大脑皮层的功能和整个神经系统的能力，使抗病能力大大提高。信心能极大地活跃体内的免疫系统，增强机体的康复能力。相反，悲观、暴怒、消极的精神状态只能造成人体抗病能力的下降，是牛皮癣康复的潜在威胁。通过滋阴养血、活血化瘀等方式，牛皮癣的症状就会基本消失，但这并不能从根本上治愈牛皮癣，如果碰到诱因，还会造成病情的反复。而孔氏康复汤就在于通过清除体内毒素，恢复机体抗病功能，标本兼治。

对牛皮癣的病程的认识,大致可分为三个时期：进行期、静止期、消退期。

　　1.       进行期，是皮损的急性发生阶段，特点是新的皮损将会不断出现，原有的皮损也可以不断扩大，但皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间，将有很大的区别，有的皮损突然爆发，短期内就会布满全身，但很快不再发展，从而进入静止期，有的则不断出现少量的皮损，而原来的皮损或缓慢的持续发展，或停止发展而处于静止状态，甚至有少量皮损已开始逐渐消退，在这种情况下，进行期往往要持续很长时间，才能过渡到静止期。进行期皮损炎症表现比较明显，常为鲜红色，上面覆盖有疏松的，容易脱落的的银白色鳞屑，皮损的周边常会有一圈红晕，在进行期，如刺激健康皮肤表面，即可发生牛皮癣样皮损，称为“同形反应”这是牛皮癣特征性的一个表现，同形反应可继发于外伤，单纯刺激、注射、手术切口等，也可继发于湿疹样皮炎，或陈旧的疤痕等处，同形反应一般不出现在静止期和消退期。 
　　2.       静止期，皮损发展已经基本停止，炎症已不明显，红晕将消退，皮损逐渐缩小、变平、鳞屑逐渐减少，此期可保持的时间相当较长。
　　3.       消退期，旧疹不断消退，鳞屑变薄，破碎以至消失，有的皮损中央消退,呈环状或半环状，有的特大片分割成许多小片，多数皮损先从周边消退，逐渐缩小，最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。牛皮癣皮损有自行消退倾向，但绝大部分患者是在经过治疗后皮损才逐渐减轻或消退，从病程上来说，皮损消退顺序是由进行期到静止期，再到消退期，从部位来说，一般自上肢躯干开始消退，下肢消退较慢，头皮，手足等处皮损消退则更慢，一般来说，点滴状，钱币状皮损消退相对较快，斑片状、地图状、蛎壳状皮损消退相对较慢，初发者消退较快,而患病时间长，发作次数多，皮损消退快慢与病程长短是成正比的，但与皮损的数目则无明显关系。