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老人免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法如下

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老人免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法

    老年人免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法有:
    1.一般治疗 注意休息,严重者需卧床,禁用抗血小板药物。
    2.严重血小板减少时的处理 患者血小板计数<(10~20)×109/L,多有黏膜血疱,发病常较急,应予紧急处理。
    (1)静注免疫球蛋白(IVIG):常规剂量为400mg/(kg·d),连用5天,其机制为大量输入的免疫球蛋白Rc段封闭了单核-巨噬细胞系统上的FcR,另外IgG中可能含有抗独特型抗体,从而中和或抑制了自身抗体的产生;IVIG尚能抑制体内TNF和IL-1的活性,因此抑制TNFα等介导的细胞毒作用。
    (2)静注肾上腺皮质激素:地塞米松20~40mg/d或甲泼尼龙800~1000mg/d,连用3天后减量。
    (3)血小板浓缩液输注:应用药物治疗不能立即升高血小板而又有明显出血倾向特别是颅内出血时,应输注同型血小板浓缩液,每10kg体重予2U(400ml全血中分离的血小板)。输注时加滤膜(filter)可减少白细胞的污染,预防同种免疫反应的发生。
    3.慢性型的处理
    (1)肾上腺皮质激素:泼尼松剂量为1~2mg/(kg·d),给药4~6周,如血小板上升至100×109/L以上可缓慢减量,减至隔天5~10mg,维持3~6个月;如应用4周以上血小板无明显上升,应考虑换药。
    (2)脾切除:脾是抗体产生的部位,也是血小板破坏的场所,因此切脾后可延长血小板寿命。适应证:①应用肾上腺皮质激素治疗无效或需较大剂量才能维持;②应用皮质激素及IVIG等治疗无效或严重出血危及生命者;③10岁以下儿童暂不切脾。脾切除疗效的预测可应用51Cr或111In标记血小板注入患者体内观察主要阻留部位,如脾阻留率高则效果好,肝或其他部位阻留率高则手术效果相对要差。
    养血润脾汤成分中含有白芍等具有高效凝血、止血、消炎作用因子(中医俗称凉血),可迅速使人体受损骨髓产板巨核细胞开始自行修复生成,血小板抗体被排除,出血症状迅速得到改善,病变血小板开始恢复正常形态,患者出血、发热、恶心、呕吐等症得到明显改善。
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医院名称:长春蓝天医院中医专家诊室
地 址:   长春市宽城区长白路638号
电 话:   0431-86541817
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共 19 条回答
采纳 孔教授在治疗血小板减少性紫癜病中发现在应用中药之初,激素常用量较大,在用药中加大滋肾养阴之品的剂量,以阴柔之品解激素阳刚之性,使激素能够顺利撤减;而在用药中,激素量较小时,再加入温阳之品,可使肾上腺皮质功能顺利恢复,也让止血升板汤对本病的疗效大大提高。经1300例病人的临床观察,服药后最快1-2周即可出血减轻,平均42天血小板开始升高,有效率达93.62%。孔氏养血润脾汤不仅可以调整机体免疫功能,抑制血小板抗体生成,减少血小板破坏,而且无毒副作用,停药后不易复发,是治疗血小板减少性紫癜的理想药物。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-11 15:19:33

采纳 好的对症中药不仅可以调整机体免疫功能,抑制血小板抗体生成,减少血小板破坏,而且无毒副作用,停药后也不易复发。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-13 14:51:22

采纳 激素经动物实验证明相当于很强的温阳药,长期应用可致机体阴阳失衡,同时可反馈性抑制下丘脑——垂体——肾上腺皮质轴的功能,而导致激素撤减时肾上腺皮质功能不能及时恢复,而造成本病的复发和加重,这也是形成激素撤减敏感的主要原因。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
  
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-14 16:38:00

采纳   
血小板低于50就会有出血的倾向,低于20患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等,危及生命。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
  
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-15 16:36:37

采纳 具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点,才会被越来越多的血小板减少性紫癜患者所接受。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
  
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-17 14:04:48

采纳 西医主要是激素和输血治疗,而长期用药也会给患者带来巨大的痛苦和健康的隐患,而中药则是根据病因进行辨证施治,避免强制升血补血,更避免了激素治疗对身体的伤害。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-18 15:37:47

采纳 在治疗方面,以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾、健脾益气等法,以达到标本兼治。且中药比较安全,不存在副作用大或是激素伤身的问题。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
  
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-19 18:22:06

采纳   
有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是血小板减少性紫癜的致死病因。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
  
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-20 14:24:08

采纳 目前,医患双方最担心的却是血小板减少症仅为病征之一,大量突然出血的背后是更可怕的疾病:白血病、脾功能亢进、肝硬化、肝炎。建议到医院确诊,中药养血润脾汤,是这方面的特效药,不妨试试。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-21 12:29:50

采纳 养血润脾汤补血升血:采用组方中制广又、龟板、阿胶、紫河车、制寸子等综合高效活性分子,源源不断地养阳生津,滋补肝肾,使受累的脾脏系统被消除。升血、补血功能开始恢复正常(服用期35天-65天后),微检可见血小板第三因子(PF1)活性已增高,血小板黏附性、聚集性增加。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-22 20:09:24

采纳 中医讲究的是辩证施治,在治疗方面,以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾、健脾益气等法,以达到标本兼治。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
  
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-24 21:41:27

采纳 养血润脾汤减轻激素的毒副作用:西医常采用糖皮质激素、联合免疫抑制剂治疗血小板减少症,临床确有较肯定的疗效,但上述治疗若长期、大量应用,其毒副作用明显,而且疗效维持时间较短。因而配合“孔氏养血润脾汤”积极介入治疗,可收到意想不到的效果。如方中运用制子丸、制广又、制寸子、龟板等滋补肾阴、温补肾阳的中药以防治激素的不良反应,用白术、茯苓、阿胶等清热利湿、益气活血、健脾补肾中药防治肝、肾损害等,对保障治疗的顺利进行,维持和巩固西医疗效大有裨益。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-25 19:26:37

采纳 养血润脾汤清排调理:方中白芍、白术、当归、旱莲草等天然药材具有高效凝血、止血、消炎作用因子(中医俗称凉血),迅速使人体受损骨髓产板巨核细胞开始自行修复生成,血小板抗体被排除(服用期15天-25天后)出血症状消失,病变血小板开始恢复正常形态。女性患者的月经量恢复正常,每月的周期天数恢复正常。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-26 14:11:40

采纳 养血润脾汤第四阶段 服用养血润脾汤70天左右
患者各种不适症状完全消失,血小板数量恢复正常,体内受损细胞得到有效修复,各脏腑机能得到提高,机体免疫力增强,患者完全康复!血小板减少性紫癜不再复发!
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-27 17:53:53

采纳 养血润脾汤适应性广:适用于任何血小板减少症及出血症
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-28 17:42:03

采纳 治疗血小板减少症,建议选择中医,中医讲究的是辩证施治,专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-6-29 20:13:37

采纳 血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-7-1 21:42:15

采纳   
在治疗方面,以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾、健脾益气等法,以达到标本兼治。且中药比较安全,不存在副作用大或是激素伤身的问题。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
  
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-7-2 19:39:13

采纳 血小板偏低,不论有否症状,都必须查明病因,通常大夫会根据病人的情况确定有否必要做骨髓检查,排除血小板减少情况是否为其他疾病原因引起。专家建议患者使用中药的养血润脾汤,效果非常好,适合使用,没有副作用。
回答者:贵妃的身份 - 小学生 一级 - 提交时间:2013-7-3 16:08:14
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