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中医专家简介
  孔教授,现年76岁,出身中医世家,1960年毕业于北京中医学院。长期从事医-教-研工作,发表学术论文数十篇,擅长全息诊疗。重视现代诊断与传统中医辨治相结合,师古而不泥古,治病不拘成见,据证用药,古方今方兼用,望面诊脉即知病因;辨病因用药,方法新,辨症细,认证确,用药当,自创新法新方疗效卓著,从医50余年,对常见病的治疗药到病除;对各种疑难顽症的救治均有较高建树。孔教授曾先后受聘于多所国内知名医药大学担任客座教授、博士生导师,曾于中山医大...查看详情
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得了心脏病要做哪些检查

更新时间:2011-1-20 9:27:03
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得了心脏病要做哪些检查

 
    关于心脏病要做哪些检查:
    心脏病患者体检时应查的项目有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规。因为心电图检查只能作短时静态记录,所以,心脏病患者应视情况加做以下检查。

  (一)动态心电图(Holter)又称长程心电图,可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足,不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料,结合病人的活动日记,还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。

      应用范围:
  1、心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。
  2、心律失常的定性、定量诊断。
  3、心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。
  4、心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。
  5、选择安装心脏起搏器的适应证,评定起搏器的功能。
  6、抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定。
 
     (二)心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验,是用以发现早期冠心病的一种诊断方法,虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性,但由于其方便、无创伤、安全,仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。
  适用于:
  ①对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断;
  ②评估冠心病患者的心脏负荷能力;
  ③评价冠心病的药物或手术治疗效果;
  ④进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。
  有以下情况不宜进行该检查:
  ①急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤;
  ②不稳定型心绞痛;
  ③心力衰竭者;
  ④中、重度心瓣膜病或先天性心脏病;
  ⑤急性或严重慢性疾病;
  ⑥严重高血压患者;
  ⑦急性心包炎或心肌炎;
  ⑧肺栓塞;
  ⑨严重主动脉瓣狭窄;
  ⑩严重残疾不能运动者。

  (三)超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。超声心动图对下述心脏病有诊断价值:
  ①心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄和/或关闭不全、二尖瓣脱垂;三尖瓣和主动脉瓣狭窄和/或关闭不全);
  ②心肌病变(心肌梗死特别是室壁瘤的发现;特发性心肌病,以心腔扩张为主的扩张型心肌病,以心壁增厚为主要表现的肥厚型心肌病)
  ③先天性心脏病(能观察到房室间隔缺损、大血管转位和血液分流的情况)
  ④冠心病;
  ⑤高血压性心脏病;
  ⑥其他:心包的增厚和积液、心脏内和心旁的肿瘤,如心内粘液瘤,心肌的肿瘤,心脏旁(纵隔)肿瘤等。

  (四)服用药物时应注意的检查项目例如长期口服抗凝剂如华法令的患者,为避免出血发生,
  须检测:①凝血时间(CT);②可选用血浆凝血酶原时间比率(PTR),使其维持在1.5~2.0为佳,或采用国际标准化比率(INR),维持在2.0~3.0为宜。
  
       长期服用阿斯匹林或抵克力得等血小板功能抑制剂的患者,
   须测:
       ①出血时间(BT),使其结果维持在治疗前的1.5倍为宜;
  ②血小板计数(PC),使其结果维持在(50~60)109/L为宜;
  ③血小板聚集试验(PAgT),使其结果降至治疗前的50%为宜。 

     心脏病不好治疗, 中药治疗最安全,中药心脏病康复汤对症治疗,可改善症状及并发症。
      辨证施治是中医治病的重要特点之一。心脏病患者常兼有其他症状,例如原患有糖尿病者会伴有口渴,合并心衰时会有心悸、浮肿、气促。原患有高血压者常头晕头痛,中医辨证施治,心脏病康复汤组方用药可兼顾对这些症状进行有效治疗。

     心脏病康复汤可以:改善血液粘稠度  软化冠状动脉纠正心律失常、调节心律 改善心功能  降血脂  抗氧自由基损害
  
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